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(中央社記者張茗喧台北18日電)4月15日起,檢傷分類3至5級患者到大醫院急診,將要多付100元。急診醫師直言這將是「醫護的災難」,檢傷分類不到3分鐘判定誰要多花錢,「算命還比較久」,恐怕引發醫糾。

為了強化分級醫療,衛福部今公告門急診部分負擔調整規定,衛福部社會保險司司長商東福今天受訪時表示,未來沒經轉診就跑醫學中心門診,部分負擔將從現行新台幣360元調整到420元;醫學中心急診方面,檢傷分類在3至5級的患者,部分負擔將從450元漲至550元。

商東福說,原規劃「夜間12時至凌晨6時維持450元」相關政策,因醫界反應,急診夜間減價措施在實務上有不便及困難,擔心有民眾刻意在急診等到凌晨12時才就醫,最後決定取消。

不過,對於用檢傷分類作為輕重症依據,急診醫學會理事長經典產品、台大醫院急診部主任便宜團購方震中直言「是醫護人員的災難」,日前已多次行文衛福部、健保署,但最後衛福部仍決定這樣做,「我們也沒辦法」。

他解釋,「檢傷分類」是患者到院時,由護理人員根據患者當下的呼吸心跳、血壓、體溫等生命徵象,搭配嚴重程度,表現、不舒服、症狀搭配進行的分類方法,作為病情緊急與否的指標,以便第一時間找到必須緊急看診的病患,優先搶救。

重要的是,檢傷分類時間非常短,通常不會超過3分鐘,「算命還比較久」,未來新政策上路後,護理師看了3分鐘就告知民眾得多付100元,不只可能衍生更多醫病糾紛,加上病情變動快,即便是3到5級的患者,實際病情可能比2級的還嚴重,認為這政策過於理想。

台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光指出,衛福部為推動分級醫療,曾統整出6大政策、20多項配套,但現在其餘政策都還沒上路,部分負擔就要先漲了,對此感到「很失望」。

至於急診以檢傷分類作為漲價依據,朱顯光說,如果民眾自己也認為是輕症,漲價的話問題不大,但重點就在於民眾根本搞不清楚是輕症還是重症,若民眾症狀嚴重卻自認不嚴重,恐延誤就醫;另一方面,若自認嚴重卻被分類為輕症、得多付錢,形同被「處罰」,恐引發更多醫療糾紛。1060218

(中央社記者郝雪卿台中3日電)台中市政府文化局今天舉辦「悲戀之歌:聆賞姚讚福」新書發表會及音樂會,作者林良哲說,希望藉由此書記錄台語作曲家姚讚福一生的傳奇,留給後人緬懷其音樂作品。

文化局邀請姚讚福的親友、文史工作者林良哲、台中市議員邱素貞等人與會,現場還安排歌手及合唱團演唱姚讚福的作品「心酸酸」、「悲戀的酒杯」、「苦酒滿杯」等歌曲,推廣台灣音樂及台中重要音樂家。

這本新書的作者林良哲指出,流行歌曲常被視為大眾文化,長期以來不受重視暢銷排行,姚讚福的作品也因為不符合當代台語流行歌曲的曲調,而無法在生前為人所知,希望藉由此書記錄姚讚福的一生傳奇,留給後人緬懷其音樂作品。

文化局表示,「悲戀之歌」由新文化協會規劃,共10萬字,收錄上百張照片,記錄姚讚福的故事,也介紹1930年到1960年代台灣流行歌壇的演變,而林良哲長期研究台灣流行歌曲,訪查姚家子女網購人氣商品、朋友及同事等,蒐集姚讚福相關資料。

文化局指出,姚讚福1908年出生於「牛罵頭」(即台中市清水區),1967年過世,早年與「望春風」作曲家鄧雨賢齊名,但時運不濟,加上1950年代起台語歌謠被政治打壓,以致生活潦倒,4名小孩也被送往台北孤兒院,棲居台中的他因坐不起火車、巴士,常騎單車遠赴台北探視,窮困音樂家的生涯令人心酸。

文化局說,姚讚福過世後,其妻兒不願再和流行歌壇聯絡,長期隱姓埋名,歌壇人士及流行歌曲研究者難以得知其去向,直到其長子姚香山出面加入著作權相關協會,文化局才有機會出版專書。書中也收錄林良哲從1995年起至今,持續蒐集日治時期發行的台灣流行歌及戲劇唱片等相關資料。1060103

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